Protocolo de Resurfacing Periorbital a Laser (Madonna Lift)
Médico Responsável: Dr. Fernando H.C. Alves, Dermatologista (SBD/SBCD)
Este documento descreve a física óptica, os parâmetros de segurança e o gerenciamento pós-procedimento para o resurfacing fracionado ablativo das pálpebras. Este procedimento utiliza tecnologia de laser CO2 Fracionado (DEKA®, Itália) ou Er:YAG 2940nm (Fotona® ou Etherea MX®) para retração da pele fina da pálpebra e correção da blefarocalase (flacidez) de forma não cirúrgica.
1. O que é?
O "Madonna Lift" é uma aplicação especializada da tecnologia de Laser Ablativo Fracionado.
Mecanismo de Ação:
O laser emite uma matriz de feixes microscópicos (Zonas Microtérmicas - MTZs) que vaporizam colunas precisas de tecido na epiderme e derme, deixando pontes de pele saudável intactas para acelerar a cicatrização.
Ablação: Vaporização imediata da pele envelhecida e danificada.
Coagulação: O aquecimento térmico da derme circundante desencadeia intensa contração das fibras de colágeno (efeito lifting imediato).
Remodelamento: A cascata de cicatrização sintetiza colágeno e elastina novos e organizados, espessando a pele da pálpebra ao longo do tempo.
2. O que ele trata?
O protocolo aborda os sinais específicos do envelhecimento periorbital:
Blefarocalase (Leve a Moderada): Flacidez ou excesso de pele na pálpebra superior ("capuz").
Rugas Estáticas: Pés de galinha profundos e linhas cruzadas na pálpebra inferior.
Textura e Crepitação: A textura de "papel amassado" da pele atrófica da pálpebra.
Pigmentação: Olheiras causadas por deposição de melanina epidérmica (não vascular/sombra).
Xantelasma/Siringomas: Podem ser vaporizados concomitantemente se presentes (requer ablação pontual).
3. Como o procedimento é realizado?
O olho é um órgão vital; a proteção é a prioridade absoluta.
Proteção Ocular (Protetores Intraoculares):
Obrigatório: O Dr. Fernando insere protetores intraoculares metálicos estéreis (semelhantes a lentes de contato) após anestesiar o olho com colírio (Proximetacaína). Isso permite que o laser trate toda a pálpebra, até a linha dos cílios, com risco zero para a córnea ou retina.
Anestesia:
Colírio anestésico intraocular.
Creme anestésico tópico (alta concentração) aplicado nas pálpebras por 45–60 minutos.
Bloqueios nervosos (Supraorbital/Infraorbital) são frequentemente utilizados para conforto.
Execução Técnica:
Pálpebra Superior: O laser é aplicado sobre a placa tarsal e borda orbital para retrair a pele encapuzada.
Pálpebra Inferior: Passadas de alta densidade são realizadas para apagar linhas finas.
Pés de Galinha: Técnica de "feathering" (esfumado) é usada para mesclar o tratamento com a área da têmpora.
4. Como são os cuidados pós-procedimento?
Este é um procedimento ablativo. Ao contrário dos tratamentos não ablativos, existe uma ferida visível e um tempo de recuperação significativo.
A. Fase de "Downtime" (Dias 0–5)
Edema: Inchaço significativo é esperado. Os olhos podem inchar a ponto de quase fechar no Dia 1–2. Esta é uma resposta inflamatória normal.
Crostas: A pele ficará bronze/marrom e formará uma textura áspera (microcrostas).
Downtime Social: Espere ficar em casa ou usar óculos escuros grandes por 4–6 dias.
B. Higiene e Umidade
Oclusão: A área deve ser mantida úmida com uma pomada oclusiva (ex: Vaselina, Aquaphor ou Regencel) constantemente para prevenir crostas duras e cicatrizes. A cicatrização a seco é proibida.
Limpeza: Compressas suaves com solução salina fria/vinagre (se prescrito) para desbridar as crostas.
5. Resultados esperados
Imediato (Dia 0): A pele parece branca/congelada (ablação) e depois fica vermelha. A retração é visível imediatamente devido à desidratação/contração.
Cicatrização (Dia 7): Pele nova, rosa e de bebê é revelada. Maquiagem pode ser usada.
Fase Tardia (Mês 3–6): O remodelamento de colágeno atinge o pico. A pele da pálpebra fica mais firme, lisa e o "capuz" é reduzido.
6. Precisa ser repetido?
Sim. A retração não cirúrgica é cumulativa.
Protocolo Padrão: 3 a 4 sessões, com intervalo de 4 a 6 semanas.
Gravidade: Flacidez severa pode exigir mais sessões.
Nota: Para excesso massivo de pele (bloqueando a visão), a Blefaroplastia Cirúrgica permanece o Padrão Ouro. O laser é para casos leves a moderados ou pacientes que não desejam cirurgia.
Protocolos Administrativos e de Reembolso
Para facilitar o acesso do paciente e o processamento do seguro:
Documentação para Reembolso: A clínica fornece relatórios médicos detalhados e recibos técnicos adequados para submissão às operadoras de saúde para avaliação de reembolso (modalidade Livre Escolha).
Abatimento de Valor: O valor investido na consulta de avaliação técnica inicial é integralmente deduzido do custo final do procedimento de Laser de Olhos, caso o paciente prossiga com o protocolo.
Para dúvidas técnicas ou agendamento:
Contate o concierge diretamente via WhatsApp: +55 (11) 915861758.