Protocolo Ultrassom micro/macrofocado (Lifting e Contorno HIFU/Ultherapy
Médico Responsável: Dr. Fernando H.C. Alves, Dermatologista (SBD/SBCD)
Este documento delineia a física acústica, os pontos de coagulação térmica (TCPs) e o gerenciamento pós-procedimento para o lifting não cirúrgico e a tensão do SMAS (Sistema Músculo-Aponeurótico Superficial) e derme profunda.
Utiliza-se Ultherapy, Merz Aesthetics, Alemanha/EUA ou, a depedender da disponibilidade, Ultraformer MPT, Classys, Coreia do Sul, Ultraformer III, Classys, Coreia do Sul ou Liftera V, Asterasys, Coreia do Sul.
1. O que é?
Este é um procedimento de Ultrassom Focado de Alta Intensidade (HIFU).
Mecanismo de Ação:
O dispositivo entrega energia de ultrassom focado em profundidades precisas (1.5mm a 13mm) sem danificar a superfície da pele.
Microfocado (Lifting): Tem como alvo a derme profunda e a camada SMAS (a mesma camada tensionada em um facelift). Cria pontos de ancoragem que contraem instantaneamente as fibras de colágeno, proporcionando um efeito de "envelopamento" (shrink-wrap).
Macrofocado (Lipólise): Disparos de alta energia destroem os envelopes das células de gordura (adipócitos) na camada subcutânea (papada, "bochechas de buldogue", corpo), reduzindo a gordura localizada.
Neocolagênese: A lesão térmica desencadeia uma cascata de cicatrização que constrói colágeno novo e mais forte ao longo de 3 meses. .
2. O que o procedimento trata?
O protocolo aborda a flacidez estrutural e depósitos de gordura localizada:
Faces de "Buldogue": Peso na face inferior e nas mandíbulas.
Fox Eyes: Elevação da cauda da sobrancelha.
Papada: Derretimento da gordura submentoniana e tensão da pele.
Tech Neck: Linhas horizontais e flacidez do pescoço.
Flacidez Corporal: Pele solta no abdômen (pós-gravidez), face interna das coxas e braços (tchauzinho).
Contorno Corporal: Redução da "gordura do sutiã" ou gordura do flanco.
3. Como o procedimento é realizado?
O procedimento não requer tempo de inatividade, mas envolve uma sensação distinta de "dor profunda".
1. Mapeamento:
O Dr. Fernando marca as "Zonas de Perigo" (nervo mandibular marginal, nervo temporal) para evitar.
Vetores de elevação máxima são identificados.
2. Preparação:
Nenhuma anestesia é injetada (pois altera a profundidade da pele), mas um creme anestésico tópico formulado especial é aplicado.
Gel de ultrassom é aplicado como meio de acoplamento.
3. Execução Técnica:
Técnica de Camadas:
Cartucho de 4.5mm: Tem como alvo o SMAS (fáscia muscular superficial da face) para ancoragem profunda.
Cartucho de 3.0mm: Tem como alvo a derme profunda para densificação.
Cartucho de 2.0~mm/1.5mm: Tem como alvo rugas superficiais e lifting dos olhos.
Protocolos Corporais: Cartuchos mais profundos (6.0mm, 9.0mm, 13.0mm) são utilizados para destruir células de gordura.
Para a face, as etapas do tratamento com Ultherapy® são:
1- Avaliação e Mapeamento: O médico delimita as áreas de tratamento na face, pescoço ou colo, utilizando um lápis demográfico. O objetivo é respeitar as zonas de segurança anatômica (feixes nervosos e proeminências ósseas).
2- Higienização e Analgesia: Limpeza da pele para remoção de resíduos e aplicação de protocolo analgésico (tópico ou oral), conforme a sensibilidade do paciente.
3- Acoplamento por Ultrassonografia: Aplicação de gel condutor transparente. O transdutor é posicionado sobre a pele, e o médico utiliza a visualização por imagem em tempo real (DeepSEE™) para identificar as camadas de fáscia muscular (SMAS), derme e tecido subcutâneo.
4- Disparo de Pontos de Coagulação Térmica (TCPs): O equipamento emite ondas de ultrassom focado que convergem em profundidades específicas (1.5mm, 3.0mm ou 4.5mm). A energia eleva a temperatura local a aproximadamente 60-70°C.
5- Desnaturação e Neocolagênese: O calor causa a contração imediata do colágeno existente e desencadeia uma cascata inflamatória controlada.
6- Progressão Vetorial: O médico realiza múltiplas "linhas" de disparos seguindo vetores de tração para otimizar o efeito de lifting e contorno mandibular.
7- Finalização: Limpeza do gel condutor e aplicação de fotoproteção. O procedimento dura entre 30 a 90 minutos, dependendo da área.
4. Como é o cuidado pós-procedimento?
A recuperação é imediata ("Procedimento de Hora do Almoço").
Você pode retomar suas atividades habituais imediatamente, mantendo a pele limpa, bem hidratada e protegida do sol. Em caso de leve desconforto muscular ou inchaço, utilize analgésicos simples e compressas frias, evitando anti-inflamatórios.
Cuidados Pós-Procedimento (Ultherapy)
4.1. Higiene e Cuidados Diários
Lave a área tratada com suavidade utilizando água fria ou morna e limpadores gentis. A maquiagem e seus cosméticos de rotina estão liberados imediatamente, desde que não sejam abrasivos (esfoliantes).
Sugestão de Limpador: Loção, Cetaphil Loção de Limpeza, Galderma ®, Suíça; ou o que for prescrito pelo Dr Fernando.
4.2. Hidratação e Reparação
Aplique hidratantes com capacidade reparadora duas vezes ao dia para manter a integridade da barreira cutânea.
Sugestão de Hidratante: Creme, Cicaplast Baume B5+, La Roche-Posay ®, França; ou o que for prescrito pelo Dr Fernando.
4.3. Fotoproteção
O uso de filtro solar é mandatório caso haja exposição à luz natural, mesmo em dias nublados. Reaplique a cada 4 horas.
Sugestão de Fotoprotetor: Fluido, Anthelios UVMune 400 FPS 60, La Roche-Posay ®, França; ou o que for prescrito pelo Dr Fernando.
4.4. Gerenciamento de Desconforto
É esperado sentir uma leve dor muscular, sensação de peso ou formigamento na região tratada, semelhante a uma contusão, por alguns dias. Utilize analgésicos comuns se necessário. Evite o uso de anti-inflamatórios hormonais ou não hormonais.
Sugestão de Analgésico: Comprimido, Novalgina 1g, Sanofi ®, França; ou o que for prescrito pelo Dr Fernando.
4.5. Atividades Físicas e Corpo
Pode retornar aos exercícios físicos imediatamente. Se o tratamento foi corporal, evite roupas excessivamente apertadas na região tratada nas primeiras 24 horas para seu conforto.
5. Resultados esperados
Imediato (Dia 0): Um "Efeito Cinderela" (tensão imediata) é visível devido à contração térmica e edema leve.
Regressão: O lifting imediato pode relaxar ligeiramente após alguns dias.
Resultado Verdadeiro (Mês 3): Conforme novo colágeno se forma, o efeito de lifting se solidifica. A linha da mandíbula torna-se mais nítida, e a pele é elevada.
Redução de Gordura: A redução de gordura corporal é visível começando aos 30 dias, conforme o corpo reorganiza os lóbulos de gordura desfeitos pelo ultrassom macrofocado.
6. É necessário repetir?
Realize sessões de manutenção anualmente para sustentação profunda e a cada 3 a 6 meses para protocolos focados na qualidade superficial da pele.
Intervalo entre Sessões (Face, Pescoço e Corpo)
1. Face e Pescoço (Protocolo Clássico/Profundo)
O intervalo ideal para manutenção dos resultados de lifting e sustentação é de 12 meses. Em casos de flacidez acentuada, uma sessão de reforço pode ser realizada após 6 meses.
2. Corpo (Flacidez e Contorno)
Para áreas corporais (braços, abdômen, joelhos, glúteos), o intervalo recomendado é de 12 meses entre as sessões completas.
3. Modalidade Micro / Transdutores Superficiais (1.5mm)
Para tratamento de linhas finas, poros dilatados e "glow" (qualidade da pele), as sessões podem ser repetidas com maior frequência, variando de 3 a 6 meses.
4. Suporte Oral para Manutenção
O uso contínuo de colágeno hidrolisado ou peptídeos bioativos é recomendado nos intervalos entre os procedimentos para otimizar o substrato da pele.
Sugestão de Suplemento: Pó, Collagen Skin (Peptídeos Bioativos de Colágeno), Lata/Dose Diária, Essential Nutrition ®, Brasil; ou o que for prescrito pelo Dr Fernando.
Protocolos Administrativos e de Reembolso
Para facilitar o acesso do paciente e o processamento do seguro:
Documentação para Reembolso: A clínica fornece relatórios médicos detalhados e recibos técnicos adequados para submissão às operadoras de saúde para avaliação de reembolso (sob a modalidade de "Livre Escolha").
Dedução de Honorários: O valor investido na consulta de avaliação técnica inicial é integralmente deduzido do custo final do procedimento Ultraformer, caso o paciente prossiga com o protocolo.
Para consultas técnicas ou agendamento:
Contate o concierge diretamente via WhatsApp: +55 (11) 915861758.