Protocolo de Peeling Químico Corporal (Resurfacing Corporal)

Médico Responsável: Dr. Fernando H.C. Alves, Dermatologista (SBD/SBCD)

Este documento descreve as propriedades químicas, a cinética de penetração e o manejo pós-procedimento para a esfoliação química da pele extrafacial (pescoço, colo, costas, braços e pernas). Diferentemente da pele facial, a pele do corpo possui menos unidades pilossebáceas (reservatórios de células-tronco) e cicatriza mais lentamente, exigindo ajustes específicos na concentração do ácido e no pH para evitar atrasos na cicatrização ou cicatrizes.

1. O que é?

Trata-se de um procedimento de renovação celular controlada (resurfacing) utilizando agentes como Ácido Salicílico, Ácido Mandélico, Ácido Glicólico, Solução de Jessner ou Ácido Retinoico.

Mecanismo de Ação:

O ácido é aplicado em grandes superfícies para induzir a descamação da camada externa da pele e estimular a renovação celular até o estímulo de colágeno nas porções mais profundas da pele (derme).

  • Esfoliação: Dissolve o cimento intercelular que mantém as células mortas unidas, tratando a aspereza e a hiperqueratose.

  • Despigmentação: Acelera a eliminação de células manchadas de melanina (ex: manchas de sol ou marcas pós-inflamatórias).

  • Limpeza Folicular: Ácidos lipofílicos (como o Salicílico) penetram nas glândulas sebáceas para tratar a acne corporal e a foliculite.

  • Estímulo de colágeno: promovido pelos alfa-hidróxido ácidos (ácidos de frutas).

2. O que ele trata?

O protocolo aborda dermatoses corporais específicas e o fotoenvelhecimento:

  • Queratose Pilar: As "bolinhas" ásperas nos braços e coxas (Hiperqueratose Folicular/Pele de Galinha).

  • Acne de Dorso/Colo: Acne ativa e comedões (cravos) no tronco.

  • Hiperpigmentação Pós-Inflamatória (HPI): Manchas escuras deixadas por acne, picadas de insetos ou foliculite (comum em glúteos ou pernas).

  • Fotoenvelhecimento: Manchas solares (lentigos) e textura coriácea no colo, ombros e mãos.

  • Escurecimento Axilar/Inguinal: Hipercromia nas axilas ou virilha causada por atrito (acantose nigricans ou melanose por atrito).

3. Como o procedimento é realizado?

O procedimento trata grandes áreas de superfície, portanto, a absorção sistêmica e o conforto do paciente são considerações fundamentais.

Preparo (Desengorduramento):

A área é vigorosamente friccionada com fórmula desengordurante especial para remover óleos corporais e loções, garantindo uma ação uniforme.

Aplicação:

O Dr. Fernando aplica o ácido utilizando gaze.

  • Nota sobre o "Frosting" (Branqueamento): Ao contrário dos peelings faciais, geralmente evitamos o frosting sólido no corpo porque a cicatrização é mais lenta. O objetivo é atingir um eritema leve (vermelhidão) e frosting apenas de lesões previamente diagnosticadas com o benignas (queratoses actínicas, melanoses solares ou estucoqueratoses, por exemplo).

  • Peeling de Ácido salicílico resulta em pseudofrosting que será removido com gaze seca ou lavado a depender do caso (concentração, número de passadas ou condição sendo tratada).

Neutralização/Remoção:

  • Alfa-Hidroxiácidos (Glicólico, mandélico): Neutralizados na clínica após um tempo específico (3–10 minutos).

  • Beta-Hidroxiácidos/Retinoides: Frequentemente deixados na pele. O paciente é instruído a tomar banho e remover o produto em casa após 4 a 8 horas.

4. Como é o pós-procedimento?

O peeling corporal evolui de forma mais lenta que o facial.

A. A Fase "Silenciosa" (Dias 0–3)

  • Sensação: Leve coceira ou sensação de repuxamento.

  • Aparência: A pele geralmente não apresenta mudanças visíveis imediatas. Pode parecer mais ressecada e opaca, até mais envelhecida do que antes do peeling.

B. A Fase de Descamação (Dias 4–10)

  • Descamação: No corpo, a descamação é frequentemente "em pó" ou granular, em vez de grandes placas. Ela começa mais tarde (Dia 4 ou 5) e dura mais tempo (até 10–14 dias) do que na face.

  • Atrito: Áreas com atrito (alças de sutiã, cós de calça) descamarão mais rápido.

C. Eritema

  • Em qualquer das fases acima, a depender da condição tratada, poderá ocorrer vermelhidão, que denota maior profundidade de ação do peeling e, assim, um resultado melhor caso seja adequadamente acompanhado. Fazer os retornos e usar os medicamentos orientados pelo Dr Fernando garantem o sucesso do processo.

  • Eventualmente, poderá ser necessário o uso de corticóides tópicos em algumas áreas, o que não comprometerá o resultado final do peeling a médio e longo prazo. Em caso de dúvidas, quaisquer que sejam, não hesitar em entrar em contato.

5. Resultados Esperados

  • Textura: Suavização significativa das asperezas (Queratose Pilar) e melhora do aspecto de pele seca.

  • Tom: Clareamento de manchas escuras e uniformização da cor da pele.

  • Acne: Secagem de pústulas ativas e redução de cravos.

  • Demais lesões: inflamação, descamação e cura de lesões epidérmicas como melanose solar, queratose actínica ou queratose seborreica.

6. Precisa ser repetido?

Eventualmente. A pele do corpo é espessa e resistente.

  • Protocolo Padrão: 1 a 3 sessões, com intervalos de 45 a 60 dias para peeling médio corporal e 15 a 30 dias para peeling superficial.

  • Queratose Pilar: É uma condição crônica que requer sessões de manutenção ou o uso de loções ácidas em casa entre os peelings.

Protocolos Administrativos e de Reembolso

Para facilitar o acesso do paciente e o trâmite com seguros de saúde:

  • Documentação para Reembolso: A clínica fornece relatórios médicos detalhados e notas fiscais técnicas adequadas para submissão às operadoras de saúde para avaliação de reembolso (na modalidade Livre Escolha).

  • Abatimento do Valor: O valor investido na consulta de avaliação técnica inicial é integralmente deduzido do custo final do procedimento de Peeling Corporal, caso o paciente opte por realizar o protocolo.

Para dúvidas técnicas ou agendamento:

Entre em contato com o concierge diretamente via WhatsApp: +55 (11) 91586-1758.

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